Vajinismus tedavisi hakkında bilgi almak isteyen hastalar, genellikle merak ettikleri yöntemleri araştırarak bir uzmana başvururlar. Hastaların çoğu, tedavi seçenekleri konusunda kaygı taşır ve internette yazan doğru ya da yanlış bilgiler sebebiyle kafaları karışmıştır.
Cinsellik, evliliğin temel taşlarından biridir ve sağlıklı bir cinsel yaşam olmadan ilişkiyi sürdürmek zordur. Ancak, cinsel ilişki sırasında karşılaşılan zorluklar birçok çift için önemli bir sorun haline gelir. Cinsel ilişkiye girememe, vajinismus olarak bilinen durumu ifade eder. Bu durumla karşılaşan çiftler genellikle çeşitli sorularla gelirler: "Sorunumun kaynağı nedir? Tedavi edilebilir miyim? Süreç nasıl ilerleyecek? Tedavi yöntemleri neler? Egzersiz yapmam gerekecek mi? Tedavi süresi ne kadar? Ücretler ne olacak?"
Bu soruların yanıtlarını, ilk görüşmede terapistinizle konuşmak, süreç için önemli bir güven duygusu yaratır. Vajinismus tedavisi her hasta için özeldir; bir kişi için uygun olan yöntem, başka biri kişi etkili olmayabilir. Tedavi sırasında problemin kökeni, sorunun ciddiyeti ve çiftin kültürel geçmişi gibi faktörler dikkate alınır.
Vajinismus tedavisi hakkında bilgi almak isteyen hastalar, genellikle bu konuda merak ettikleri yöntemleri araştırarak başvuruda bulunuyorlar. Bu süreçte hastaların çoğu, tedavi seçenekleri hakkında kaygılar taşıyor. Vajinismusun altında yatan sebeplerin %90’ı psikolojik kaygılara dayanırken, %10’luk kısmı ise doğumsal veya sonradan edinilen fiziksel problemlerle ilgilidir.
Psikolojik kaynaklı vajinismus için en çok tercih edilen tedavi yöntemleri arasında bilişsel davranışçı cinsel terapiler yer almaktadır. Özellikle dirençli vakalarda bu alternatif yöntemlerin faydalarını gözlemliyoruz. Örneğin, travma geçmişi varsa ya da ilk cinsel birleşme hakkındaki inanışlar travmatik seviyede korkutucuysa, EMDR terapisi tedaviyi hızlandıracaktır.
Bazı ender durumlarda, kızlık zarının sert, yüksek kenarlı veya bölmeli yapıda olması, vajina girişinde aşırı ağrıya neden olur. Bu tür durumlar çok nadir görülse de basit bir jinekolojik muayene ile tespit edilmektedir. Bu durumda cerrahi müdahale gerekir. Bu nedenle terapilere başlamadan önce vakit kaybetmemek adına hastalarımdan daha önce jinekolojik muayeneden geçmemişse ilk olarak bir kadın doğum doktoru ile görüşmesini ve eğer fiziksel bir engel yoksa terapilere başlayacağımızı belirtiyorum.
Vajinismus sorunu yaşayan kadınlar için jinekolojik muayene bile çok kaygı yaratabiliyor. Fakat söz konusu fiziksel engellerin tespit edilmesi çok basit bir muayene ile gerçekleşir. Vajina içine bir şey sokulmasını ve içeriden bir muayeneyi gerektirmez. Doğru tanı ve kişiye göre şekillendirilen tedavi yaklaşımları sayesinde, vajinismus %100 çözüm alınan bir hastalıktır. Aylar süren seanslara gerek kalmadan 3 ila 5 seans ortalaması ile tedaviden sonuç alıyoruz.
Vajinismus tedavisi, bireyin yaşadığı sorunlara yönelik özelleştirilmiş bir yaklaşım gerektirir. Tedavi sürecinde psikolojik ve fiziksel tekniklerin bir arada kullanılması ve kişiye özel olarak programın şekillendirilmesi gerekir.
İlk adım, uzman bir cinsel terapist tarafından detaylı bir muayene ve görüşme ile doğru tanının konulmasıdır. Bu aşamada kişinin geçmişi, mevcut durumu ve psikolojik durumu değerlendirilmektedir.
Tedavi sürecinin önemli bir parçası da bilgi vermektir. Vajinismusun nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgilendirme, kaygıyı azaltır. Bu aşama hem bireysel hem de çift terapisi şeklinde uygulanmaktadır.
Bilişsel davranışçı terapi, vajinismus tedavisinde sıkça kullanılan bir yöntemdir. Bu yaklaşımda, hastanın olumsuz düşünceleri ve inançları sorgulanır ve yeniden yapılandırılır. BDT seansları, kaygıyı azaltmaya yönelik teknikler öğretir. Terapinin ilk aşaması, kişinin cinsellikle ilgili kaygılarını gidermeye yönelikdir. Bu aşama atlanırsa egzersizler etkisiz kalacaktır. Çoğu hasta, internetten bulduğu yöntemlerle egzersiz yapmaya çalıştığını ancak ilerleyemediğini belirtir. Bu tür denemeler, kişinin tedavi olamayacağına inanmasına yol açmaktadır.
Fiziksel engellerin söz konusu olduğu durumlarda, cerrahi yöntemler değerlendirilmelidir. Kızlık zarının kesilmesi, vajina içindeki anormal yapıları düzeltme gibi işlemler gereken durumlar oldukça nadir görülmektedir. Çoğu kadında fiziksel bir sorun yoksa, cerrahi müdahale genellikle gerekli olmak. Gereksiz yere yapılacak cerrahi işlemler, durumu daha da derinleştirmektedir.
Tedavi sürecinin sonunda, hastanın durumu gözden geçirildikten sonra gerekirse ek seanslar planlanmaktadır. İyileşme sürecinin desteklenmesi amacıyla takip seansları önem taşır.
Hastaların partnerleriyle açık bir iletişim kurmaları sağlanmalıdır. Cinsel sağlığı destekleyen bir ortam yaratmak, tedavi sürecinde kritik bir rol oynar.
Vajinismus tedavisi, doğru tanı ve kişiye özel yöntemlerle oldukça etkili bir şekilde gerçekleşmektedir. Doğru yaklaşımlarla, tedavi süreci genellikle 3 ila 5 seans içinde sonuçlanır.